本篇文章1239字，讀完約3分鐘

全媒體記者朱朝星張仲鵬因尉氏縣水坡鎮(zhèn)橫堤村貧困戶郭建勇被診斷為結(jié)節(jié)性動(dòng)脈炎，在鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院治療時(shí)消費(fèi)44726.82元，經(jīng)4次報(bào)銷得到補(bǔ)償金37607.15元，其中第四次報(bào)銷8680.33元，個(gè)人消費(fèi)7000元，生活負(fù)擔(dān) 他對(duì)每個(gè)人說(shuō):“沒(méi)有政府的四次補(bǔ)助好政策，我真的看不起病?！?黨和政府給了我第二次生命。

尉氏縣四次醫(yī)療報(bào)銷是指除原城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)三次醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷外，該縣黨委、政府還以保險(xiǎn)+扶貧的模式對(duì)貧困家庭的合規(guī)醫(yī)療所有剩余費(fèi)用進(jìn)行了第四次報(bào)銷，也稱為貧困人口健康保險(xiǎn) 經(jīng)過(guò)4次報(bào)銷后，罹患大病的貧困者和脫貧者的醫(yī)療費(fèi)比例從原來(lái)的50%左右上升到80%到90% (未報(bào)銷部分為個(gè)人自費(fèi)部分)，基本處理了貧困家庭大病醫(yī)療費(fèi)的問(wèn)題。 7月19日，尉氏縣副縣長(zhǎng)387◇國(guó)營(yíng)表示，目前尉氏縣通過(guò)建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)和貧困人口健康保險(xiǎn)四重醫(yī)療保障體系，比較有效地遏制了因病返貧現(xiàn)象的發(fā)生。

尉氏縣在脫貧過(guò)程中發(fā)現(xiàn)，近年來(lái)，雖然國(guó)家加大了醫(yī)療保障力度，但部分貧困群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)仍然很重。 在全縣建設(shè)卡貧困人群中因病返貧，因病返貧仍占不小比例，貧困人群醫(yī)療費(fèi)經(jīng)3次報(bào)銷后個(gè)體仍需承擔(dān)40%左右。 因病致貧，因病返貧，成為制約貧困群眾脫貧的重要因素。

為了實(shí)現(xiàn)讓窮人看病、看病、看病、防病的目標(biāo)，尉氏縣在多項(xiàng)研究判斷上積極創(chuàng)新，探索保險(xiǎn)精準(zhǔn)扶貧的新模式，與中原農(nóng)業(yè)保險(xiǎn)合作，確立貧困人口短期健康保險(xiǎn)項(xiàng)目，并 對(duì)經(jīng)大病保險(xiǎn)和補(bǔ)充保險(xiǎn)報(bào)銷后仍需個(gè)人承擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療的所有剩余費(fèi)用進(jìn)行了第四次報(bào)銷。 按照人均年保費(fèi)60元的標(biāo)準(zhǔn)，縣財(cái)政撥款325萬(wàn)元，為全縣建設(shè)卡貧困人口購(gòu)買(mǎi)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)，制定零起點(diǎn)支付線、100%賠付比例、無(wú)上限賠付標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)貧困人口遵守醫(yī)療費(fèi)所有兜底 另外，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn)、大病補(bǔ)充保險(xiǎn)和貧困人口健康保險(xiǎn)服務(wù)人員集中在該縣醫(yī)療保險(xiǎn)中心共同事務(wù)，設(shè)立貧困人口健康保險(xiǎn)報(bào)銷窗口，實(shí)現(xiàn)一站式結(jié)算服務(wù)，5~7個(gè)工作日內(nèi)確保貧困人口健康保險(xiǎn)賠償金支付。 該縣永興鎮(zhèn)吳莊村貧困戶吳九民，今年3月罹患急性心肌梗塞，在開(kāi)封市中心醫(yī)院消費(fèi)4萬(wàn)余元，生活更加困難。 通過(guò)四重醫(yī)療保障體系，他共計(jì)報(bào)銷3.5萬(wàn)元，個(gè)人只負(fù)擔(dān)5000多元。 他說(shuō):“第四次清算很快，我三天就拿到了錢(qián)。

截至目前，該縣共報(bào)銷682人醫(yī)療費(fèi)，報(bào)銷金額達(dá)192萬(wàn)元，基本確保了貧困者脫貧不返貧。

該縣縣長(zhǎng)韓治群表示，通過(guò)政府出資購(gòu)買(mǎi)貧困人口健康保險(xiǎn)，使保險(xiǎn)企業(yè)參與貧困人口因病住院醫(yī)療保險(xiǎn)保障，使政府獲得少量財(cái)政支出，提高住院患者醫(yī)療費(fèi)用近30%的支付水平，減少政府自行開(kāi)展項(xiàng)目所需的人力物力，減少財(cái)政資源 保險(xiǎn)針對(duì)精準(zhǔn)扶貧這一新模式，最大限度地減輕貧困群眾的醫(yī)療支出負(fù)擔(dān)，及時(shí)比較有效地救助貧困家庭，進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)療保障的基礎(chǔ)保障功能，切實(shí)處理了貧困家庭因病返貧的難題。

目前，尉氏縣這一健康扶貧模式已經(jīng)在全市宣傳，并取得了良好的效果。